جراحة المعدة الأنبوبية
جراحة تكميم المعدة ، والمعروفة أيضًا باسم تكميم المعدة (تكميم المعدة) ، هي نوع من جراحة السمنة (للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة). هذا إجراء يتم فيه إزالة جزء كبير من المعدة وإعادة تشكيل الجزء المتبقي في أنبوب رفيع أو “غمد”. الهدف هو تقليل حجم المعدة بشكل كبير ، وبالتالي الحد من كمية الطعام التي يتم تناولها وبالتالي الحد من تناول السعرات الحرارية. تستخدم جراحة تكميم المعدة خاصة في حالات السمنة التي لا يمكن السيطرة عليها بالحمية والتمارين الرياضية. عادة ما يتم تنفيذ هذا الإجراء عن طريق طريقة المنظار ، أي يتم إجراء شقوق صغيرة فقط في جدار بطن المريض ، مما يضمن تعافيًا أسرع ويقلل من خطر حدوث مضاعفات.
الأسئلة المتداولة في جراحة أنبوب المعدة
ما هي جراحة أنبوب المعدة؟
تكميم المعدة هو الإجراء الجراحي الأكثر فعالية للتخلص من الوزن الزائد. تمثل جراحة تكميم المعدة سبعين في المائة من جميع العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها لعلاج السمنة في جميع أنحاء العالم. في هذا الشكل ، تعتبر جراحة السمنة الأكثر شيوعًا. والسبب الرئيسي لذلك هو أنها أسهل في الأداء مقارنة بجراحات السمنة الأخرى ، ونتائجها في مستوى يلبي خسارة الوزن المتوقعة.
جراحة تكميم المعدة إنها تنظير البطن ، أي جراحة مغلقة. يمكن إكمال جراحة تكميم المعدة في غضون 30 إلى 40 دقيقة.
الجزء المزال يشكل 75-80٪ من المعدة. ما تبقى هو تكميم معدي يشبه الأنبوب رقيقًا مثل قطر إصبع السبابة. تشبه المعدة المتبقية شكل السجق أو الموز. إزالة معظم المعدة تحد من كمية الطعام التي يمكننا تناولها وتساعدك على الشعور بالشبع بشكل أسرع.
ينتج الجزء الذي تمت إزالته من المعدة أيضًا بشكل طبيعي هرمون الجوع المعروف باسم جريلين. تؤدي إزالة هذا الجزء من المعدة إلى تقليل هذا الهرمون المحفز للشهية ، ونتيجة لذلك ، غالبًا ما يؤدي إلى تقليل الشهية. نظرًا لعدم وجود ترتيبات تشريحية أخرى ، فإن المعدة المتبقية تسمح بالهضم والامتصاص بشكل طبيعي. على عكس الإجراءات الأخرى التي تعيد تنظيم الأمعاء ، فإن الأشخاص الذين يعانون من معدة أنبوبية لديهم خطر ضئيل للإصابة بنقص البروتين والفيتامينات.
من الذي يمكن تطبيقه على جراحة المعدة الأنبوبية؟
يجب أن يكون بين 18 و 65 سنة
المرضى الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم 40 دون أي مرض مصاحب ،
المرضى الذين يعانون من مؤشر كتلة الجسم أكبر من 35 كجم / م 2 ومرض واحد أو أكثر (داء السكري من النوع 2 ، ارتفاع ضغط الدم ، فرط شحميات الدم ، توقف التنفس أثناء النوم ، متلازمة نقص التهوية للسمنة ، مرض الكبد الدهني ، التهاب الكبد الدهني ، الورم الكاذب المخي ، الارتجاع ، الربو ، مرض الركود الوريدي ، المسالك البولية سلس البول ، والتهاب المفاصل ، وانخفاض نوعية الحياة) ،
يمكن تطبيقه في المرضى الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم 30-35 كجم / م 2 والمرضى الذين يعانون من مرض السكري ومتلازمة التمثيل الغذائي.
يجب ألا يعاني الشخص الذي سيخضع لعملية تكميم المعدة من مشكلة صحية تمنعه من تلقي التخدير.
ما مقدار الألم الذي سيحدث بعد جراحة المعدة الأنبوبية؟
تسبب معظم الإجراءات الجراحية درجة معينة من الألم. نتيجة لخبرة ومعرفة عيادتنا ، نبذل جهودًا خاصة لضمان أن يعاني مرضانا من الحد الأدنى من الألم أو حتى بدونه. نستخدم مجموعة متنوعة من التقنيات المبتكرة لتقليل أو حتى التخلص من آلام ما بعد الجراحة. إحدى التقنيات التي ابتكرناها لمرضى السمنة تستخدم تسكينًا مشتركًا للألم. يكون الشعور بالألم قليلاً عند تناول كل من مسكنات الألم الوريدية ومسكنات الألم العضلي. وعادة ما يستخدم مخدرًا طويل المفعول يخفف الألم بعد الجراحة.
كيف يتم إجراء المتابعة بعد جراحة المعدة الأنبوبية؟
بعد العملية يبقى المريض في المستشفى عادة لمدة 2-3 أيام. في حالة عدم وجود مشكلة ، يتم إخراج المريض من المستشفى عن طريق إزالة البالوعة. بعد أسبوع واحد من مغادرة المستشفى ، قمنا بأول عملية تحكم في عيادتنا. بعد العملية ، يتم إجراء مراقبة دورية للطبيب ومتابعة اختصاصي تغذية.
من المهم جدًا متابعة المرضى بانتظام بعد الجراحة. في هذه المتابعة ، نراقب تقدم مرضانا. يتساءل اختصاصي التغذية في عيادتنا عن النظام الغذائي للمريض ويبلغه بالسلوكيات الخاطئة.
يوصى باستخدام الفيتامينات المتعددة خلال الأشهر الستة الأولى بعد الجراحة. بالنسبة للسنة الأولى بعد العملية ، نوصيك بإجراء فحص دم كل 3 أشهر لأغراض المراقبة. في السنوات التالية ، يوصى بمراقبة سنوية. في هذه الفحوصات ، يُطلب الدم الكامل والكيمياء الحيوية والفيتامينات والهرمونات. إذا كانت أي نتيجة معملية مختلفة عن المعتاد ، سيصف لك طبيبك الفيتامينات أو الأدوية الأخرى اللازمة.
ما مقدار الوزن الذي يتم إنقاصه بعد جراحة المعدة الأنبوبية؟
في حوالي عام يصل المريض إلى الوزن المثالي ونسبة الدهون بالنسبة لطوله وعمره. يكاد لا يتم ملاحظة فقدان الوزن المفرط بعد جراحة تكميم المعدة. بعد مرور عام على العملية ، تنمو المعدة بشكل طبيعي بنسبة 10٪. يمكن للشخص الذي يمكن أن يكتفي بملعقتين من الحساء أو 2 من كرات اللحم في الشهر الأول بعد الجراحة أن يأكل نصف وعاء من الحساء أو خمس أو ست كرات لحم في السنة. هذا يضمن أن الوزن المفقود ينخفض في العملية ويتوقف عند الوصول إلى الوزن المثالي.
ما هي مزايا جراحة أنبوب المعدة؟
- فيما يتعلق بفقدان الوزن ، توفر جراحة تكميم المعدة فقدانًا فعالًا ودائمًا للوزن مقارنة بالعمليات الجراحية الأخرى.
- عند المقارنة من حيث وقت العملية ، يمكن إتمام جراحة تكميم المعدة في غضون 30 إلى 40 دقيقة ، بينما يتم إجراء جراحات المعدة الأخرى في غضون ساعة إلى ثلاث ساعات.
- بما أن الوزن الزائد وفقدان الدهون يتم بعد الجراحة ، فمن المؤكد أن الشخص يتخلص من الأمراض الموجودة ويقلل من مخاطر الأمراض المحتملة.
- عندما يتم إجراء العملية في سن مبكرة ، فلا توجد مشكلة في الحمل في المستقبل. على العكس من ذلك ، لأنه يتم فقدان الوزن الزائد ، يتم تجربة حمل أكثر صحة.
- ونتيجة لذلك ، فإن جراحة تكميم المعدة هي الجراحة المفضلة والفعالة والدائمة بسبب السمنة. إنه أسهل في التنفيذ والمتابعة ، والنتائج أكثر قابلية للتنبؤ.