Obezite ameliyatları sonrası geri kilo alındığında veya ameliyatta ait sorunlar olduğunda düzeltici veya yenileyici ameliyatlar (revizyon ameliyatları) yapılabilir. Revizyon ameliyatların önceki ameliyatına ve hastanın yaşadığı sorunlara göre değişir. Hemen her obezite ameliyatının revizyonu yapılabilir.
Obezite ameliyatları içinde en sık revizyonu yapılan ameliyat tüp mide ameliyatıdır. Tüp mide ameliyatı sonrası revizyon şu nedenlerle yapılabilir:
- Tüp mide ameliyatından sonra yeterince kilo verilememesi
- Tüp mide ameliyatından sonra verilen kiloların önemli oranda geri alınması
- Tüp mide ameliyatına ait sorunlar oluşması (Midede darlık olması, midenin torsiyone olması, midede volvulus olması, midenin yeniden büyümesi, ileri düzeyde reflü şikayetleri oluşması, aşırı kusmalar olması gibi)
- Tüp mide ameliyatı ’nın başarısız olması
Mide by pass ameliyatı olan hastalarda da revizyon ameliyatı yapılabilir. Mide by pass ameliyatlarının çok çeşidi vardır. O nedenle yapılacak olan revizyon ameliyatı da değişkenlik göstermektedir. Eğer önceden mini gastrik by pass ameliyatı olunmuş ve bu ameliyat sonrası safra reflüsü var ise Brown anastomoz veya diverted mini Gastrik by pass ameliyatına dönüştürülebilir. Önceden Roux-en-Y gastrojejunostomi ameliyatı yapılmış ise ve tekrar kilo alımı olmuş ise distalizasyon veya büyük olan üst poşun küçültülmesi işlemi yapılabilir. Önceki yapılan ameliyat Roux-en-Y ise ve hastanın anastomoz darlığı gibi şikayetleri var4 ise yeniden anastomoz yapılabilir. Bazı hastalarda sleeve Gastrektomi revizyonu SADi ameliyatı veya pankreatik diversiyon ameliyatlarından biri ile çözüm sağlanabilir.
Obezite ameliyatı revizyonu artan obezite ameliyatları nedeniyle sık gündeme gelen bir ameliyattır ve gerektiğinde yapıldığında çok iyi sonuçları olan ameliyattır.